Остеохондроз тазобедренного сустава: что это и как вылечить?

Кто склонен к болезням опорно-двигательного аппарата?

Клинические исследования показывают, что в группе риска не только пожилые, но и молодые люди с лишним весом, малоподвижным или чересчур активным образом жизни. Остеохондроз тазобедренного сустава стал моложе – он встречается у 7% населения до 35 лет. После 40 этот показатель увеличивается втрое, а после 55 – в 7 раз! В пожилом возрасте процент тяжелых дистрофических и дегенеративных изменений выше на 35%, чем у молодежи.

Патология начинает медленно развиваться после 30 лет без явных симптомов. Об этом говорят результаты клинических исследований. К ней приводит увлечение пассивным и сидячим образом жизни. Современная молодежь рискует задолго до пенсии прочувствовать на себе остеохондроз ТБС. Многие сталкиваются с его начальной степенью в 30 лет или чуть позже. К этой категории принято относить офисных сотрудников, которые вынуждены большую часть времени сидеть и работать за столом в одном положении. Этой же патологией страдают также преподаватели, бухгалтеры, кассиры. 

Без изменения образа жизни добиться улучшения не удастся. Игнорирование болевого сигнала может закончиться инвалидностью, но остеохондроз тазобедренного сустава – не приговор. Он лечится даже на стадии серьезных дистрофических изменений. Чем раньше приступить к лечению, тем легче и быстрее восстановятся его функции. Как предупредить развитие патологии и вылечить ее, если первые болевые ощущения уже дают о себе знать? Отвечаем на все эти вопросы в нашей статье.

Что происходит с ТБС при остеохондрозе?

Разрушение тканей развивается постепенно. У каждой стадии своя симптоматика, требующая соответствующего лечения. Вот, что происходит с пораженным суставом на каждой из них.

1. Симптомы первой степени выражены слабо и проявляются не регулярно. Это затрудняет диагностику. Без качественного рентгенографического исследования определить зарождающуюся патологию ТБС невозможно. На снимке уже различимы наметившиеся по краю тазовой впадины характерные наросты.
2. На этом этапе площадь дегенеративных изменений становится шире. В разрушительный процесс вовлечена костная ткань – появляются характерные разрастания, деформации затрагивают головку бедренной кости, нарушается кровообращение. Наблюдается истончение хрящевых структур. В этот период появляется нарушения нормальной походки, появляется хромота, отечность голеностопного сустава.
3. Констатируют разрушение хрящей сильной степени – между тканями берцовой и тазовой кости определяются лишь неравномерные остатки хряща. Ее место на остальных участках занимают костные разрастания. Снаружи ТБС выглядит отечным, есть явные изменения в структуре кожного покрова. Налицо явный дистрофический процесс.

Каждый этап можно предупредить и купировать воспаление, предотвратив полное разрушение бедренного сочленения. Его повреждение отражается на работе всех отделов позвоночника и других суставов нижних конечностей. Все зависит от своевременности и качества диагностики и ответственности пациента.

Причины остеохондроза тазобедренного сустава

Занятий спортом и поддержания мышечного тонуса часто недостаточно, чтобы наверняка обезопасить себя от этого диагноза. Его предпосылки различны:

• Генетическую предрасположенность. Если у ближайших родственников когда-то диагностировали остеохондроз ТБС или другое поражение костей, то высоки шансы, что у их детей, сестер и братьев он тоже проявится. Можно сдать специальный тест на ревматоидный фактор.
• Избыток веса. Полнота сказывается не только на внешнем виде и формировании психологических барьеров, но и на работе опорно-двигательного аппарата. Лишний вес оказывает избыточное давление на позвоночник и суставы. Если у пациента ожирение 2 степени и выше, вероятность развития суставных патологий повышается вдвое.
• Проблемы с обменом веществ. Сбой метаболизма провоцирует застойные явления и нарушение питания тканей. К примеру, дефицит питательных веществ в суставной капсуле приводит к хрусту и спазмам. Здесь требуется оценка общего состояния.
• Обувь на высоком каблуке. Неправильная и неудобная обувь создает лишнюю и неправильную нагрузку на таз и суставы.
• Инфекции. Слабый иммунитет, проникновение в организм различных вирусов и бактерий способствуют воспалению суставной сумки, что в свою очередь ведет к последующему разрушению хрящевых тканей.
• Врожденные заболевания. К примеру, дисплазия.
• Травмы. Различные переломы, ушибы и вывихи ослабляют суставы и делают их уязвимыми к деформациям.

На развитие хондроза влияют вредные привычки, воспалительные процессы в почках, большие спортивные и бытовые физические нагрузки. Остеохондроз и боль в тазобедренном суставе вызывает как минимальная подвижность в течение дня, так и чрезмерные физические нагрузки.

Вышеперечисленные причины вызывают нарушения в питании тканей, что запускает разрушительные процессы в хряще и формирование костных наростов.  Все это приводит к снижению, а затем и к блокировке подвижности сустава. Описанная ситуация является следствием недостатка в организме  глюкозамина и хондроитина сульфата. При дефиците этих веществ неизбежны болезненные ощущения, отеки, вызванная ими скованность и ограниченность движений, другие последствия, которые напрямую влияют на жизнь и трудоспособность человека. Без комплексного лечения вернуть здоровье ТБС не получится.

Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава

Поначалу дискомфорт не ощутим, нет даже слабого или выраженного болевого синдрома. И только через несколько месяцев появляются первые спазмы и скованность движений, характерные для начальной степени патологии. Боль нельзя назвать локальной – она распространяется на спину, бедра или паховую область. Затем начинает беспокоить отечность, онемение, ломота, хруст и слабость в ногах. 

Набор симптомов остеохондроза тазобедренного сустава зависит от степени заболевания. Для каждой из них характерны свои признаки.

• 1 стадия. Хорошо ощутимая боль после физических нагрузок. Например, после бега или длительной пешей прогулки. После отдыха она утихает и сходит на нет. Лечение обычно симптоматическое с обезболивающим эффектом.
• 2 стадия. Наблюдается сильная болезненность даже в состоянии покоя. После силовых тренировок или подъема тяжестей появляется заметная хромота. На помощь приходят обезболивающие средства и комплексная лекарственная терапия. На рентгене отлично видны все деструктивные изменения, включая остеофиты.
• 3 стадия. Пациент регулярно испытывает боль, часто использует для ходьбы трость. Мышцы атрофируются до такой степени, что  пораженная нижняя конечность визуально укорачивается. Налицо явные дистрофические процессы. Во многих случаях показана операция.

Диагностируется заболевание путем сбора жалоб, внешнего осмотра, неврологического обследования рефлексов, анализов, тестов и/или рентгена. В некоторых случаях к диагностике подключают УЗИ, МРТ и КТ. Только после оценки их результатов можно составить эффективный план лечения.

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Полный курс лечения остеохондроза ТБС занимает несколько месяцев, а иногда и лет. Он подбирается в соответствии со степенью его развития и симптомами. 

Здесь нужен комплексный подход, который решает сразу несколько задач: 

• усиление и улучшение кровообращения пораженной зоны,

• регулирование количества и качества смазочной (синовиальной) жидкости,

• купирование болезненности,

• обеспечение качественного питания тканей, 

• нормализация обмена веществ и восстановление хрящей. 

Всего этого можно добиться комбинацией препаратов, ЛФК и других методов лечения и реабилитации. Самое главное не заниматься самолечением, а наблюдаться в медицинском учреждении. Помните, то, что хорошо одному, не так эффективно для другого.

Как лечить остеохондроз в тазобедренном суставе? 

Для этого проводятся следующие мероприятия:

• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• Лечебная физкультура;
• Массаж.

Эффективный результат возможен только при строгом соблюдении вышеприведенной последовательности и точном следовании врачебным предписаниям.

Внимание! В особо тяжелых случаях помимо вышеперечисленных методов лечения может потребоваться хирургическое вмешательство. Это крайняя и рискованная мера, которая подходит далеко не всем пациентам. Врачи стараются обходиться без нее и назначают операцию только в безвыходной ситуации, когда медикаментозное лечение не помогает.

Гимнастика при остеохондрозе тазобедренных суставов

Без лечебной физкультуры и массажа курс лечения не считается законченным. Упражнения направлены на снятие скованности мышц нижних конечностей, помогают укрепить гладкую мускулатуру, улучшить кровообращения в пораженной области. Такие занятия занимают не больше 20-30 минут в день. Показать их и контролировать правильность выполнения на первых порах должен врач.

Особенности ЛФК:

• Нельзя делать резкие рывки – допустимы только плавные движения, но разрешено использовать посильные тяжести;
• Если появилась боль, нужно уменьшить амплитуду или прекратить упражнение;
• Движение повторять до 10-15 раз, начиная с нескольких повторов.

Эффективные упражнения при остеохондрозе тазобедренного сустава:

• Лягте на кровать и поочередно вращать ногами. Приподнимите одну из них и вращайте из стороны в сторону как маятником, затем тоже самое проделайте со второй. Поочередно тянитесь ступнями к потолку.
• Лежа на кровати, согните ноги в коленях, пятки оставьте на кровати. Опустите левое колено к правой стопе, коснитесь постели, затем наоборот (правое к левой). Работает коленный сустав, икроножные мышцы и ТБС.
• Сядьте на стул, поставьте ноги вместе. Далее – наклонитесь и прикоснитесь пальцами к стопам, вернитесь в исходное положение и повторите.
• Ходьба в положении лежа. Прижмите лопатки и пятки к полу, руки согните в локтях. Коленями имитируйте неспешную ходьбу. 

Гимнастикой можно заниматься в домашних условиях утром, перед сном или в любую свободную минуту на любой стадии патологии суставов. Она особо показана после хирургического вмешательства, так как помогает восстановить естественную работу мышц и сочленений. Главное, не причинять себе боли. Использование инвентаря и опор оказывает существенную помощь при их выполнении.

Питание при остеохондрозе тазобедренного сустава

Терапия обязательно включает в себя изменение рациона. Очень важно обогатить его белком, серой для производства коллагена, жирными кислотами, витаминами и другими микроэлементами, предотвратив развитие авитаминоза. Например, источником Омега 3 является семга, сардины или скумбрия, а серы – яйца, бобовые, капуста, редис и другие овощи.

Как рекомендуют питаться врачи?

• Есть небольшими порциями, но 5-6 раз в день.
• Добавить в рацион злаковые и бобовые культуры, а также кисломолочные продукты. Например, творог или кефир.
• Включать в меню овощные салаты – приветствуется использование сырых овощей и фруктов.
• Снизить количество соли – не убирать совсем, но сократить до минимальной степени.
• Готовить блюда из нежирного мяса. Например, можно использовать куриную грудку или говядину. Свинина и баранина становится редким деликатесом.
• Исключить жареное, жирное, соленое, консервы, колбасы, полуфабрикаты, хлебобулочные изделия, алкогольные и газированные напитки.

Врачи рекомендуют все время придерживаться основных принципов правильного питания, поскольку организм нуждается в поступлении качественных питательных веществ, необходимых для восстановления суставной капсулы, синовиальной жидкости и хряща. Выбирайте продукты без красителей, консервантов, с адекватным сроком годности.

Физиотерапия при остеохондрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия сама по себе не лечит заболевание, она является лишь вспомогательным методом. Она ускоряет лечение остеохондроза тазобедренного сустава, в целом облегчая состояние любой степени тяжести. Электрофорез улучшает регенерацию клеток и повышает проводимость нервных импульсов, магнитотерапия применяется для снятия напряжения и запуска обменных процессов, а лазер – для уменьшения воспалительного процесса. Проводятся и другие мероприятия по снятию отека, активизации кровообращения, проведения нервных импульсов.

Медицинские препараты при остеохондрозе тазобедренного сустава

Обычно врач назначает болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондопротекторы и поливитамины. Их плановое применение позволяет избежать тяжелых дегенеративных последствий. Например, болевой синдром можно купировать новокаиновой блокадой – это мера экстренной помощи. 

Все вышеперечисленное позволяет ненадолго улучшить состояние пациента, снизить развитие патологии и активизировать общую подвижность. Саму хрящевую ткань лекарственные средства не восстанавливают – их придется принимать регулярно, постепенно увеличивая дозу.

Почему нужны хондропротекторы?

Хондропротекторы входят в список самых действенных препаратов при остеохондрозе тазобедренного сустава. Одним из эффективных в этой группе является инновационная отечественная разработка Артракам. Он относится к симптоматическим медицинским препаратам замедленного действия. Его можно принимать параллельно с обезболивающими и другими назначенными средствами. 

В составе Артракама компоненты естественного происхождения: глюкозамин и хондроитина сульфат. Они вырабатываются у нас в организме, и именно их нехватка провоцирует развитие остеохондроза и дистрофические изменения в костных структурах. При использовании Артракама лечение остеохондроза тазобедренного сустава на ранней стадии проходит достаточно быстро.

Сочетание хондроитина сульфата и глюкозамина способствует регенерации суставных тканей и структуры хряща, уменьшает интенсивность боли в состоянии покоя и во время передвижения, снижает потребность в противовоспалительных средствах и нагрузку на сам сустав. Это сводит применение анестетиков к минимуму. 

Хондропротектор Артракам можно использовать в качестве профилактики, а н только во время рецидивов. Например, спортсменам или пациентам с излишним весом.

Обратите внимание! Хондропротекторы принимают курсами. Они имеют накопительный эффект и способствуют медленной, но качественной регенерации суставов и хрящевых тканей до полного устранения болезни.

Резюмируя, стоит отметить, что остеохондроз – опасное заболевание, которое может приковать человека к инвалидному креслу. Комбинированная терапия, включающая в себя хондропротекторы, и наблюдение в авторитетной медицинской клинике поможет решить проблемы с суставами! Надеемся, наша статья оказалась для вас полезной. Будьте здоровы!

Белолипецкая Юлия Романовна

Статью проверил врач-ревматолог , стаж 4 года