Гонартроз коленного сустава – это патология деформирующего типа, местом локализации которого являются ткани нижних конечностей. Прогресс патологии сопровождается поражением хрящевой ткани и имеет преимущественно прогрессирующее течение.
Клинические симптомы предполагают наличие болевых ощущений различной интенсивности, усиливающиеся при выполнении движений различного типа, а также ограничение двигательной активности сустава и чрезмерное накопление жидкости внутри его полости (синовит).
Заболевание диагностируется у пациентов различного возраста, более распространенным местом локализации является внутренняя часть колена. Проблема зачастую возникает у спортсменов или людей старше 40 лет.
Лечение преимущественно консервативное, однако при существенном поражении тканей показаны хирургические операции.
Гонартроз коленного сустава: что это такое?
Остеоартроз колена – второе наименование заболевания патологического характера, предполагающее наличие дегенеративно-дистрофических процессов, локализованных в суставе нижней конечности.
Выделяют несколько классификаций заболевания:
1.По механизму развития:
- первичный;
- вторичный.
2. По характеру поражения:
- правосторонний;
- левосторонний;
- двухсторонний.
Важно заметить, что вне зависимости от особенностей течения патологии, заболевание может привести к инвалидизации.
Патогенез
Патология развивается в течение достаточно продолжительного периода времени. Весь процесс можно определить в такую последовательность:
- Появление причин нарушения естественных обменных процессов провоцирует разрушение хрящевой ткани.
- Деструктивные процессы разрушают структуру волокон, отвечающих за амортизирующее действие. Постепенно снижается не только эластичность тканей, но еще и устойчивость сустава.
- В связи с постоянной повышенной нагрузкой на суставную оболочку, возникает воспалительный процесс, обуславливающий снижение подвижности.
Гонартроз коленного сустава : причины возникновения
У любого патологического процесса есть причины, дающие почву для его развития. В большинстве известных случаев, выделить какую-либо причину возникновения гонатроза – невозможно. Однако, среди наиболее вероятных факторов, провоцирующих патологический процесс принято выделять:
- травмы – более 20% случаев вызваны перенесенными травмами. Наиболее вероятно возникновение патологии после травмы уже через 3года, однако, возможно и ее раннее развитие, уже через несколько месяцев;
- чрезмерные физические нагрузки – провоцируют патологические процессы. Особенно опасными принято считать бег и приседания;
- избыточная масса тела – отсутствие контроля массы тела провоцирует негативное воздействие на колени, что вызывает травмы.
Стоит также отметить, что среди причин появления гонартроза может быть перенесенный артрит различной группы, а также генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов внутри организма.
Степени гонартроза коленного сустава
Степени гонартроза определяются выраженности патологических изменений. Рассмотрим каждую из них детально.
Гонартроз коленного сустава 1 степени
Гонартроз коленного сустава 1 степени является началом возникновения болезни. Для этого периода характерны тупые, периодические боли, возникающие преимущественно после нагрузки.
Периодически наблюдается небольшая, самостоятельно исчезающая отечность пораженной области, при этом видимая деформация – отсутствует.
Гонартроз коленного сустава 2 степени
При гонартрозе коленного сустава 2 степени симптоматика нарастает. Болевое ощущение становится более длительным и интенсивным, возникает хруст. Классическое течение патологии предполагает возникновение незначительного или умеренного ограничения подвижности, а также небольшой деформации.
Гонартроз коленного сустава 3 степени
Пик клинических проявлений приходится на гонартроз коленного сустава 3 степени. Боли ставятся сильными, постоянными, походка пациента нарушается. Ограничение подвижности приобретает ярко выраженный характер, деформация становится заметной.
Симптоматика заболевания
Симптомы заболевания определяются степенью развития патологических процессов.
Развитие патологии имеет постепенный характер. Гонартроз коленного сустава 1 степени характеризуется такими симптомами, как:
- поверхностные болевые ощущения при выполнении движений;
- скованность, стягивающее ощущение в подколенной области;
- «стартовая боль», возникающая при выполнении первых шагов после длительного статичного нахождения (стояния/сидения/лежания).
Гонартроз коленного сустава 2 степени имеет такие симптомы, как:
- увеличение интенсивности болевых ощущений;
- локализация боли в передневнутренней суставной поверхности;
- снижение двигательной функции;
- визуально заметная деформация, расширение колена.
Гонартроз коленного сустава 3 степени сопровождается следующей симптоматикой:
- постоянная боль различной интенсивности;
- потеря подвижности;
- увеличение объема колена, заметная х-образная или о-образная деформация;
- неустойчивая походка.
Диагностические методы
На сегодняшний день существует несколько методов диагностики, используемых для постановки диагноза. Эффективность применяемых методик определяется исключительно комплексностью подхода.
Врачебный осмотр
Диагностировать патологические процессы дегенеративно-дистрофического характера может врач-ортопед. Чтобы попасть к нему на прием, можно взять прямой талон или обратиться к терапевту за направлением.
Осмотр ортопеда – ключевой этап в постановке диагноза, который предполагает такие мероприятия, как:
- пальпация состава;
- линейное измерения костной ткани;
- определение подвижности пораженного сустава под различными углами.
Клинические исследования
Чтобы подтвердить поставленный диагноз, требуется проведение ряда анализов, среди которых:
- исследование крови (определение формулы и скорости оседания эритроцитов);
- определение биохимических показателей крови и мочи.
Рентгенологические исследования
Рентген позволяет выявить патологические процессы, однако, является малоэффективным при выявлении начальной степени дегенеративно-дистрофического процесса.
С помощью рентгена можно выявить сужение суставной щели, разрушения хрящевой и костной ткани, а также наличие солевых отложений на поздних сроках патологии.
Ультразвуковое исследование
УЗИ пораженных тканей дает лучшие результаты, но при этом не может полностью заменить рентгенологическое исследование.
Магнитно-резонансная томография
Прогрессивный диагностический метод, позволяющий послойно изучить части сустава и определить изменения хрящевой и костной ткани.
Главное преимущество диагностического метода – высокие показатели точности, а недостаток – относительно высокая стоимость.
Ключевые методы лечения гонартроза коленного сустава
Прежде чем начинать лечение гонартроза коленного сустава, важно не только выявить симптоматику имеющегося заболевания, но еще и установить вероятные причины его возникновения.
Устранение причин патологических процессов позволит назначить максимально эффективное лечение.
Медикаментозное лечение
Лечение с использованием медикаментозного лечения предполагает использование таких препаратов, как:
- нестероидные противовоспалительные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия;
- сосудорасширяющие, дающие возможность снизить мышечный тонус;
- антиферментные, нейтрализующие действие некоторых ферментов;
- внутрисуставные инъекции, снимающие воспалительные процессы и сильные болевые ощущения;
- хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Стоит обратить особое внимание на пользу применения этой группы препаратов, которые способствуют ускорению методов лечения и оказывают эффективную профилактику осложнений. Одним из таких препаратов является «Артракам».
Физиотерапевтическое лечение
Применение физиотерапевтических процедур в комплексном лечении дает весьма хорошие результаты. Среди широко применяемых методов отмечают:
- электрофорез;
- диадинамические токи;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- лазерное воздействие;
- грязелечение.
Лечебная физическая культура
Полезный и весьма эффективный метод лечения, являющийся неотъемлемой частью комплексной терапии. Применение упражнений при способствует развитию подвижности.
Тип и интенсивность комплекса упражнений ЛФК определяется лечащим врачом и дозируется с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Хирургическое вмешательство
В случае, когда традиционное терапевтическое лечение не дает положительного результата или заболевание находится на последней стадии, не поддающейся лечению, без хирургического вмешательства – не обойтись.
На сегодняшний день существует несколько видов хирургического вмешательства:
- артродез – удаление деформированных тканей и пораженного сустава без сохранения подвижности;
- артроскопия – удаление пораженных тканей через небольшие проколы с применением современного оборудования;
- околосуставная остеомия – подпиливание костей и их последующее соединение под определенным углом, что позволяет распределить нагрузку;
- эндопротезирование – полная замена элементов, установка протеза.
Важно помнить, что оперативное вмешательство всегда сопровождается рисками.
Профилактика гонартроза коленного сустава
Любое заболевание можно предотвратить, благодаря применению профилактических мер, к которым относятся:
- Систематические занятия плаванием и иными видами спорта.
- Соблюдение техники безопасности в целях предотвращения травматизма.
- Контроль массы тела.
- Соблюдение диеты, предполагающей ограничение потребления жирных и острых блюд, копченостей, а также иных продуктов не являющихся полезными для здоровья.
- Отказ от пагубных привычек.
- Своевременное обращение ко врачу при получении травмы и полноценное прохождение курса лечения.
- Систематические профилактические курсы терапии с использованием хондропротекторов после 35 лет.
- Соблюдение питьевого режима.
- Обеспечение защиты сустава от перегрева/переохлаждения.
Возникли проблемы с суставами? Не откладывайте визит ко врачу, берегите свое здоровье и наслаждайтесь полноценной жизнью!
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
заполнения